Fiche d'activité relative à la réalisation d'un soin du quotidien 

Effectuer un change du quotidien tout en respectant le développement psychomoteur 

Epreuve EP1 du CAP Accompagnement Educatif Petite Enfance

Présentation du contexte : J'accueille en qualité d'assistante maternelle agréée deux jeunes enfants au sein de notre maison bleue que nous avons surnommée "La Halte des Delphineaux", au sein de la commune de Chavanay (42) au coeur du Pilat Rhodanien. Je m'adapte avec souplesse aux horaires professionnels parentaux qui fluctuent entre 7 heures & 19 heures. 

Je vous présente ici le change de G. 8 mois 1/2. Jeu préféré : "Coucou le voilà" ! Babillage canonique.. Tient parfaitement la position assise. 

Présentation du contexte d'intervention : Dans la pièce de vie aménagé en espace de jeux modulables, je dépose au sol une grande serviette de bain, un matelas à langer, ainsi que tous les éléments nécessaires à ce soin. Confort, sécurité, hygiène, ergonomie sont les maîtres mots de cette intervention. Ceci me permet de garder un oeil sur chaque enfant pour des raisons sécuritaires entre autre. En effet, j'ai tendance à ne pas privilégier l'usage de la table à langer pour les mêmes raisons, également afin de respecter l'autonomisation progressive du bébé accueilli. 

Chaque enfant a son bac identifié: couches, lingettes lavables ou gants de toilette + petites serviettes de bain, éventuellement coton, cuvette miniature adaptée pour la toilette + cuvette pour le linge sale, savon doux neutre, vêtement de rechange, éventuellement huile d'olive, sac blanc jetable, un thermomètre, un jouet ou/et un doudou qui peut servir de transfert.

Quand ? Aussi souvent que nécessaire ; Avant et après la sieste, avant et après le repas, si évacuation de selles, mesure du degré de saturation des urines au niveau du change ;

Pendant le soin

1) Prévenir l'enfant, lavage des mains ou solution hydroalcoolique,

2) Déshabiller le bas du corps de l'enfant (si le bas est souillé, le mettre dans la cuvette prévue à cet effet). Déboutonner le bas si l'enfant porte un vêtement type grenouillère ou un pantalon à pression et le remonter sur l'abdomen en le roulant.

3) Essuyer le siège avec les parties propres de la couche ou avec du coton si l'enfant a des selles (observation des urines, des selles et de l'état cutanée).

4) Ôter la couche sale en la repliant et la déposer dans le sac blanc jetable.

5) Savonner le siège de l'enfant du plus propre vers le plus sale & rincer à l'eau dans le même ordre avec le gant de toilette.

6) Sécher en tamponnant et en insistant dans les plis.

7) Mettre la couche propre et vérifier le confort de l'enfant.

8) Le vêtir et l'installer en toute sécurité : sur le tapis d'éveil, au lit, etc.

Nota : Le rangement s'effectue alors en respectant dans la continuité du soin le circuit propre/sale, nettoyage et désinfection, lavage des mains.

Tout au long du soin, je communique avec l'enfant, je lui explique son déroulement afin de solliciter sa participation. Je respecte son schéma corporel et son développement moteur, je chante avec lui, nous jouons avec son doudou ou tout autre jouet qui le "passionne". A l'issue du soin, cela devrait susciter confort et bien-être au tout-petit ! 

Transmissions & observations particulières : Noter sur son cahier de liaison l'horaire du change, si urines ou selles, quantité, si observations particulières à type de rougeurs, érythème fessier, selles dures ou liquides, etc.

Evaluation : Le change s'est-il bien déroulé ? L'enfant éprouve-il confort et bien-être ? Comment me suis-je adaptée à l'enfant pour répondre au mieux à ses besoins ? Interrogation et analyse des pratiques professionnelles hic et nunc pour une adéquation au fil du temps.